Mi az a perimenopauza - átfogó útmutató

Minden, amit tudnod kell a hormonális változásokról, amelyek hamarabb kezdődnek, mint gondolnád

perimenopauza
Utoljára módosítva: 2026. január 22.
Írta: Becky Burrows
Felülvizsgálta: Paul Holmes

A perimenopauza az egyik legjelentősebb hormonális átmeneti szakasz egy nő életében, mégis sokan félreértik, és gyakran nem is veszik észre. A tünetek már a 30-as évek végén jelentkezhetnek, akár egy évtizedig is eltarthatnak, és mindenre hatással lehetnek, az alvástól és a hangulattól kezdve a bőrön át a kognitív funkciókig. Ez az útmutató elmagyarázza, mi is valójában a perimenopauza, mikor várható, és hogyan lehet magabiztosan átvészelni.

Ebben a cikkben

  • A perimenopauza egy önálló hormonális átmeneti állapot – nem csupán a menopauza előzménye –, amely a 30-as évek végén kezdődhet és akár 10 évig is eltarthat. (1, 2)
  • A tünetek sokfélék, és gyakran tévesen értelmezik őket. Ezenkívül átfedhetnek a pajzsmirigy-működési zavarokkal, a vashiányos állapotokkal és a szorongásos zavarokkal is. (3, 13)
  • Nincs egyetlen diagnosztikai vizsgálat. A NICE 45 év feletti nők esetében az életkor, a tünetek és a menstruációs előzmények alapján történő diagnózist javasolja. (7)
  • Az ösztrogénnek az egész testben vannak receptorai – ezért jelentkeznek a tünetek az alvás, a hangulat, a bőr, a csontok, az ízületek és más területeken is. Mindhárom hormon (ösztrogén, progeszteron, tesztoszteron) szintje csökken, és ez is hozzájárul a tünetekhez. (14, 15)
  • A hormonpótló terápia a közepes vagy súlyos tünetek leghatékonyabb kezelési módja. Az életmódbeli változtatások és az étrend-kiegészítők szintén jelentős segítséget nyújthatnak. (16)
  • A perimenopauza természetes folyamat, de nem kell támogatás nélkül átélni – a nők 25%-a olyan súlyos tüneteket tapasztal, amelyek befolyásolják a mindennapi életét. (3)

Ha konkrét dolgot keresel, kattints tartalomjegyzékünkre:

  • Mik a perimenopauza tünetei?
  • Perimenopauza hány éves kortól?
  • Honnan tudom, hogy perimenopauzám van?
  • Hogyan kell kezelni a perimenopauzát?

Mi az a perimenopauza, és miért fontos?

A perimenopauza – a görög „peri” (körül) szóból – a menopauzát megelőző hormonális átmeneti szakasz. Ez nem csupán egy felkészülési időszak. Hanem egy önálló biológiai szakasz, amelynek során a petefészkek fokozatosan kevesebb ösztrogént, progeszteront és tesztoszteront termelnek, ami fizikai és pszichológiai változások egész sorát indítja el. (1)

Maga a menopauza az a pont, amikor 12 egymást követő hónap telt el menstruáció nélkül. A perimenopauza mindaz, ami ehhez a pillanathoz vezet – és akár 10 évig is eltarthat. (2)

Főbb adatok

A nők akár 80–90%-a tapasztal perimenopauzális tüneteket. 25%-uknál a tünetek olyan súlyosak, hogy befolyásolják a mindennapi életet. A tünetek felismerése és a korai beavatkozás jelentősen csökkentheti ezek hatását. (3)

perimenopauza tünetei
perimenopauza hány éves kortól

Perimenopauza ez, vagy valami más?

A perimenopauza tünetei sokfélék és gyakran nem jellegzetesek, ami azt jelenti, hogy gyakran más okokra vezetik vissza őket.

  • A fáradtságot a zsúfolt napirendnek tulajdonítják .
  • A szorongást a stressznek tulajdonítják .
  • A rendszertelen menstruációt gyakran csak „egy ilyen hónapnak” tulajdonítják.

Ez az átfedés jelentősen késleltetheti a diagnózist – és oda vezethet, hogy a nők megfelelő támogatás nélkül kénytelenek megbirkózni ezzel a nehéz átmeneti időszakkal.

Számos betegség tünetei hasonlítanak a perimenopauza tüneteihez, ezért ezeket figyelembe kell venni vagy ki kell zárni. A kutatások igazolják, hogy különösen a pajzsmirigy alulműködés tünetei nagyon hasonlítanak a menopauza tüneteihez, és a perimenopauzában lévő nőknél gyakran tévesen ezt a betegséget állapítják meg. (13)

Ha nem biztos abban, hogy tünetei a perimenopauzával kapcsolatosak-e, beszéljen háziorvosával. A vérvizsgálatok segíthetnek kizárni a pajzsmirigybetegségeket, a vérszegénységet és más kiváltó tényezőket, még akkor is, ha nem tudják egyértelműen megerősíteni magát a perimenopauzát. (7)

ÁllapotEgymást átfedő tünetekHogyan lehet megkülönböztetni
Pajzsmirigy-működési zavar (hipotireózis)Fáradtság, súlygyarapodás, koncentrációs nehézségek, hangulatváltozások, szabálytalan menstruációTSH-vérvizsgálat; ha a hormonpótló kezelés nem szünteti meg a fáradtságot, a pajzsmirigy állapotát meg kell vizsgálni (13)
Vashiányos vérszegénységErős fáradtság, koncentrációs nehézségek, lehangoltságTeljes vérkép; gyakran előfordul erős vagy szabálytalan menstruáció esetén
Általános szorongásos zavar (GAD)Szorongás, fokozott stresszreakció, alvászavarKorábbi mentális egészségügyi előzmények; a tünetek megjelenésének időzítése a menstruációs ciklussal összefüggésben
Policisztás petefészek-szindróma (PCOS)Szabálytalan menstruációs ciklus, hormonális egyensúlyhiányEgyütt járhat a perimenopauzával; medencei ultrahang és hormonvizsgálat
2-es típusú cukorbetegségFáradtság, hangulatváltozások, alvási nehézségekÉhgyomri vércukorszint vagy HbA1c; a betegség kialakulásának ideje egybeeshet

JÓ TUDNI

Nem kell megvárnia a menstruáció megszűnését ahhoz, hogy segítséget kérjen. Ha a tünetei zavarják az alvását, a hangulatát vagy a mindennapi életét, az már önmagában elég ok arra, hogy orvoshoz forduljon. Ha előre elkészít egy tünetnaplót, amelyben rögzíti, mikor jelentkeznek a tünetek és milyen súlyosak, az jelentősen eredményesebbé teheti a beszélgetést.

perimenopauza mikor kezdődik

Menopauza természetes kezelése

Ha átfogóbb képet szeretne kapni a menopauza tüneteinek természetes kezelési módszereiről, olvassa el útmutatónkat a menopauza legjobb természetes kiegészítőiről.

Cikk elolvasása

A perimenopauza olyan állapot, amelyet kezelni kell?

A perimenopauza egy természetes biológiai folyamat, nem pedig betegség. A „természetes” jelző azonban nem jelenti azt, hogy támogatás nélkül kell elviselni. A nők akár 25%-a is olyan súlyos tüneteket tapasztal, amelyek befolyásolják a mindennapi életét. (3) Az a kérdés, hogy érdemes-e kezelést kérni, személyes döntés, amelyet mindig egészségügyi szakemberrel való konzultációt követően kell meghozni.

A támogatás igénybevételének mérlegelésekor figyelembe veendő legfontosabb szempontok:

  • A tünetek súlyossága: Az enyhe, kezelhető tünetek esetén nem feltétlenül szükséges orvosi beavatkozás. Azok a tünetek, amelyek rendszeresen zavarják az alvást, a kognitív funkciókat, a hangulatot vagy a mindennapi tevékenységeket, indokolják, hogy beszéljen háziorvosával.
  • Hosszú távú egészségügyi következmények: Az ösztrogénszint csökkenése csökkenti a csontsűrűséget és növeli a szív- és érrendszeri kockázatot – még akkor is, ha a mindennapi tünetek enyhéknek tűnnek. (9) A proaktív kezelés a tünetek súlyosságától függetlenül is indokolt lehet.
  • Időtartam: A perimenopauza akár 10 évig is eltarthat. (2) Ha ezt a hosszú időszakot támogatás nélkül kell átvészelni, az fokozatosan káros hatással van a testi és lelki jólétre.
MegközelítésPéldákLeginkább alkalmas
ÉletmódTestmozgás, étrend, alváshigiénia, stresszkezelésMinden nő; alapvető támogatás
KiegészítőkMagnézium, ashwagandha, omega-3, kollagénEnyhe vagy közepesen súlyos tünetek; általános közérzet
Nem hormonális terápiák

Kognitív viselkedésterápia, SSRI-k, gabapentinAzok a nők, akik nem tudnak vagy nem szeretnének hormonpótló kezelést alkalmazni
Hormonpótló terápia (HRT)Tapaszok, gélek, tabletták, spray-kKözepes vagy súlyos tünetek; csontok és szív-érrendszer védelme

A kezelési és támogató módszerek az életmódbeli változtatásoktól és a tudományos bizonyítékokon alapuló étrend-kiegészítőktől egészen az orvos által felírt kezelési lehetőségekig, például a hormonpótló terápiáig (HRT) terjednek. A megfelelő megoldás az egyén egészségügyi előzményeitől, kockázati profiljától és személyes preferenciáitól függ. A legfontosabb az, hogy a nők tudják: vannak választási lehetőségeik – és merjenek ezeket igénybe venni.

Kiemelt termék: Menopauza-támogató kapszulák

A Lifenol® egy természetes étrend-kiegészítő, amely klinikailag vizsgált komlókivonatból készül, és amelyet a menopauza gyakori tüneteinek – például a hőhullámoknak, az éjszakai izzadásnak és a hangulatváltozásoknak – enyhítésére fejlesztettek ki – szintetikus hormonok nélkül.

Minden kapszula 85 mg hatóanyagot tartalmaz, amely elősegíti a hormonális egyensúlyt, a nyugodt állapotot és a jobb alvást nappal és éjszaka egyaránt.

  • Segít enyhíteni a menopauza gyakori tüneteit
  • Természetes módon támogatja a hormonális egyensúlyt
  • Három randomizált vizsgálatban klinikailag bizonyítottan javítja az alvást és csökkenti a stresszt
  • 100%-ban növényi eredetű, szintetikus hormonoktól mentes
Menopauza Kapszula
menopauza gyógyszer
lifenol kapszula
menopauza kezelése
pre menopauza kapszula
hőhullám ellen
menopause capsule
menopauza supplement
hőhullám ellen tea
Menopauza Kapszula
menopauza gyógyszer
lifenol kapszula
menopauza kezelése
pre menopauza kapszula
hőhullám ellen
menopause capsule
menopauza supplement
hőhullám ellen tea

Menopauza Kapszula

13.990 Ft
Irány a termék

A perimenopauzát támogató étrend-kiegészítők

A perimenopauza idején a szervezet támogatásához nem elegendő egyetlen étrend-kiegészítő – a cél az, hogy a párhuzamosan bekövetkező változások széles skálájára hatást gyakoroljunk. A Naturecan alábbi termékei olyan összetevőkből állnak, amelyek hatását a hormonális egészség, az alvás, az energiaellátás és a bőr állapotának szempontjából vizsgálták. Mint mindig, új étrend-kiegészítők szedésének megkezdése előtt kérje ki egészségügyi szakember tanácsát.

perimenopauza étrend

Menopauza Kapszula

Fő összetevők
Ashwagandha, zsálya, vörös lóhere, B6- és D-vitamin

Hozzájárulhat
az energiaellátáshoz, a hangulat javításához, a hormonális egyensúly fenntartásához

További információk
barátcserje perimenopauza

Magnézium Biszglicinát

Fő összetevők

Magnézium (kiválóan felszívódó bisglicinát formában)


Hozzájárulhat

a fáradtság és kimerültség csökkentéséhez, a normális izomműködéshez, valamint az idegrendszer működéséhez

További információk
perimenopauza fogyás

Kollagén Por

Fő összetevők

Hidrolizált kollagénpeptidek, C-vitamin


Elősegítheti

A kollagén képződését. A C-vitamin hozzájárul a normális kollagénképződéshez, ami elengedhetetlen a bőr és a porc normális működéséhez

További információk
perimenopauza terhesség

Ashwagandha

Fő összetevők

KSM-66 ashwagandha gyökérkivonat


Segíthet

A stresszreakcióban, az energiaellátásban, a kognitív funkciókban

További információk
perimenopauza gyógynövények

Vegán omega-3

Fő összetevők

Algákból nyert EPA és DHA

Hozzájárulhat

a szív egészségéhez, az agy normális működéséhez és a normális látás megőrzéséhez

További információk

Perimenopauza hány éves kortól kezdődik?

A legtöbb nő arra számít, hogy a perimenopauza a 40-es évek végén jelentkezik. A valóságban azonban már a 30-as évek végén vagy a 40-es évek elején is megkezdődhet – néha még korábban is. Az átlagos kezdeti életkor 45–47 év körül van, de a hormonális ingadozások már 35 éves kortól is észlelhetők. (3)

A korai perimenopauza (45 éves kor előtt) a nők körülbelül 5%-át érinti, míg a korai petefészek-elégtelenség (40 éves kor előtt) körülbelül 1%-ukat. (4) A legtöbb esetben a tünetek alig észrevehetően jelentkeznek, és gyakran stressznek, alvászavarnak vagy „csak az öregedésnek” tulajdonítják őket – ezért is marad az Egyesült Királyságban a diagnózis felállításáig eltelő átlagos idő frusztrálóan hosszú. (8)

Perimenopauza: nagyvonalú idővonal

perimenopauza alvászavar

1

A perimenopauza korai szakasza

30-as évek vége – 40-es évek közepe


A menstruációs ciklus szabálytalanabbá válik; az ösztrogénszint ingadozni kezd

korai perimenopauza

2

A perimenopauza késői szakasza

40-es évek közepe – 50-es évek eleje

A menstruációk között 60 napnál hosszabb szünetek; a tünetek erőteljesebbek


perimenopauza jelei

3

Menopauza

Átlagos életkor: 51 év (Magyarország)


12 egymást követő hónap menstruáció nélkül


Mennyi ideig tart a perimenopauza?

Az időtartam nőnként jelentősen eltérő. A legtöbb nőnél a perimenopauza 4–8 évig tart, bár egyeseknél ez akár néhány hónapra is rövidülhet, másoknál viszont akár egy évtizedig is elhúzódhat. (2, 9)

A Brit Menopauza Társaság által közzétett kutatások szerint a perimenopauza időtartama számos tényezővel összefügg, többek között a genetikával, az életmóddal, a testtömeg-indexszel és a dohányzási szokásokkal (3). Nincs egyetlen általános időtartam, ezért a személyes tudatosság még fontosabbá válik.

A perimenopauza hirtelen véget ér?

Nem. A menopauzába való átmenet fokozatos. A perimenopauza akkor tekinthető befejezettnek, ha 12 egymást követő hónapig nem jelentkezik menstruáció – ekkor lép be a menopauza.

Mi a különbség a perimenopauza és a menopauza között?

Ezeket a kifejezéseket gyakran szinonimaként használják, pedig három különböző fázist jelölnek, amelyeknek eltérő következményei vannak a diagnózis, a kezelés és a fogamzásgátlás szempontjából. (1, 2)

FázisMeghatározásIdőtartamFőbb jellemzők
PerimenopauzaA menopauza előtti átmeneti időszak4–10 év (1, 2)Rendszertelen menstruáció; hormonális ingadozások; a terhesség továbbra is lehetséges
Menopauza12 egymást követő hónap, amelyekben nem volt menstruációEgy adott időpontVisszamenőlegesen igazolt adatok; az átlagéletkor az Egyesült Királyságban 51 év (3)
menopauza utánA menopauza utáni összes évA hátralévő életAz ösztrogénszint továbbra is alacsony; a csontokkal és a szív- és érrendszerrel kapcsolatos kockázatok továbbra is fennállnak (9)

Perimenopauza

Már a 30-as évek közepén kezdődhet, és akár 10 évig is eltarthat. A hormonszintek nem csupán csökkennek, hanem ingadoznak is, ezért a tünetek kiszámíthatatlannak tűnhetnek. Az ovuláció továbbra is bekövetkezik, vagyis ebben a szakaszban is lehetséges a teherbeesés.

Menopauza

Nem egy átmeneti szakaszról van szó, hanem egy egyetlen, visszamenőleges jelzőről: 12 egymást követő hónap menstruáció nélkül. Az Egyesült Királyságban az átlagos életkor 51 év. A menopauzával leggyakrabban összefüggésbe hozott tünetek többsége valójában a perimenopauza idején jelentkezik.

Menopauza után

A menopauza után ez a helyzet a nő hátralévő életében is fennáll. Az ösztrogénszint alacsony marad, és a csontsűrűséget, valamint a szív- és érrendszeri egészséget fenyegető kockázatok továbbra is fennállnak – ezért a hosszú távú egészségügyi gondozás már magán a menopauzán túl is fontos szerepet játszik. (9)

A perimenopauza tünetei: figyelni kell ezekre a jelekre

A perimenopauza idején jelentkező tüneteket az ösztrogén ingadozó viselkedése okozza; nem egyszerűen csökkenésről van szó, hanem olyan hullámzó mintázatról, amelyhez a szervezetnek még alkalmazkodnia kell. Éppen ezért tűnhetnek a tünetek változónak és kiszámíthatatlannak.

Fizikai tünetekPszichológiai tünetek
Hőhullámok és éjszakai izzadásHangulatváltozások és ingerlékenység
Rendszertelen menstruációSzorongás és lehangoltság
Alvászavarok és álmatlanságAgyi köd és gyenge koncentráció
Ízületi fájdalmak és izomfeszültségEmlékezetkiesések
A bőr kiszáradása, érzékenysége és elvékonyodásaCsökkent motiváció és fáradtság
HajhullásÉrzelmi érzékenység
HüvelyszárazságAlacsony libidó
SzívdobogásFokozott stresszreakció
FejfájásAlacsony önértékelés vagy önbizalom
Hányinger (néhány nőnél)Úgy érzed, „nem vagy önmagad”
perimenopauza hányinger

A fáradtság az egyik leggyakrabban jelentett, ugyanakkor leginkább alábecsült tünet. Az éjszakai izzadás okozta alvászavar fokozza a hormonok energiaellátásra, hangulatra és kognitív funkciókra gyakorolt hatását, ami olyan ördögi kört eredményez, amelyet a kiváltó ok megértése nélkül nehéz megtörni. (5)

A perimenopauza és a bőr

Az ösztrogén központi szerepet játszik a kollagén szintézisében. Ahogy a szintje ingadozni kezd és csökken, a bőr rugalmassága és hidratáltsága gyorsabban romolhat, mint korábban. Észreveheted, hogy a bőr érzékenyebbé válik, kiszárad és textúrája megváltozik – különösen az arc, a nyak és a kezek területén. Ez egy normális hormonális reakció, nem egyszerűen az öregedés jele. (10)

Miért van ennyi perimenopauza-tünet?

Az ösztrogén nem csupán egy reproduktív hormon – hanem egy szisztémás szabályozó, amelynek receptorai megtalálhatók az agyban, a szív- és érrendszerben, a csontokban, a bőrben, a belekben, a húgyutakban és az ízületekben. (14) Ha a szintje ingadozik, az gyakorlatilag minden olyan rendszert érinthet, amelynek működése tőle függ.

Agy és idegrendszer

Befolyásolja a szerotonin- és a GABA-átvitel útjait; hozzájárul a hangulatváltozásokhoz, a szorongáshoz, a gondolkodási zavarokhoz és az alvászavarokhoz (12)

Kardiovaszkuláris rendszer

Az erekben található ösztrogénreceptorok támogatják az érrendszer működését; szintjük csökkenése növeli a szív- és érrendszeri kockázatot (9)

Ők

Az ösztrogén szabályozza a csontanyagcserét; a csökkent szint idővel felgyorsítja a csontsűrűség csökkenését (10)

Bőr

Az ösztrogén serkenti a kollagén szintézisét; ingadozása és csökkenése a bőr kiszáradását, elvékonyodását és rugalmasságának csökkenését okozza (10)

Gyomor és húgyutak

Az ösztrogénreceptorok a bélben és a hólyagban; ezek változásai hozzájárulnak a puffadáshoz, a motilitás zavarához és a vizelési tünetekhez

Vázizomrendszer

Segíti az izomtömeg megőrzését; a szint csökkenése az izomerő gyengüléséhez és az ízületi panaszok fokozódásához vezet

A tünetek azért is kiszámíthatatlanok, mert az ösztrogénszint nem egyenes vonalban csökken. A perimenopauza idején az ösztrogénszint a menopauza előtti szint fölé is emelkedhet, mielőtt hirtelen visszaesne – ezért előfordulhat, hogy egy nő az egyik héten még teljesen normálisan érzi magát, a következő héten viszont hirtelen éjszakai izzadás, hangulatváltozások és kimerültség gyötri.


A progeszteron szintje általában az ösztrogén előtt csökken. Metabolitja, az allopregnanolon az agy GABA-A receptoraira hat, nyugtató és alvást elősegítő hatást gyakorolva – így a progeszteron szintjének csökkenésével gyakran szorongás és alvászavarok jelentkeznek, még mielőtt az ösztrogénszint változásai érezhetővé válnának. (15) A tesztoszteron, amely támogatja a libidót, az energiát és a kognitív tisztaságot, szintén fokozatosan csökken.


A három hormon ingadozása és csökkenése együttesen magyarázza, miért okoz a perimenopauza ilyen széles körű tüneteket – és miért hatékonyabb az egész testet átfogó megközelítés, mint az egyes tünetek elkülönített kezelése.

Az alacsony ösztrogénszint tünetei: milyen érzés?

Az alacsony ösztrogénszint nem mindig jár drámai tünetekkel. Sok nőnél a jelek alig észrevehetően jelentkeznek: a vártnál nagyobb fáradtság, szárazabb bőr, valamint a szokásosnál egy-két nappal eltérő menstruációs ciklus. Idővel ezek a jelek egyre inkább felhalmozódnak.

Az ösztrogénszint csökkenésének ismert tünetei a következők (10):

  • Fokozott hőérzékenység (hőhullámok, hidegrázás)
  • Alvászavar vagy ébredés egyértelmű ok nélkül
  • Hangulatváltozások, ideértve a fokozott szorongást vagy a könnyes hangulatot
  • Az idő előrehaladtával csökkenő csontsűrűség (bár ez nem azonnal észrevehető)
  • Szárazság – beleértve a bőrt, a szemet és a hüvelyi szöveteket
  • A bőr rugalmasságának és a kollagénsűrűségnek a csökkenése
  • Nehézségek az izomtömeg megőrzésében

Előfordulhat, hogy az alacsony ösztrogénszint tünetei hullámzóan jelentkeznek?

Igen. Az ösztrogénszint a perimenopauza idején nem csökken egyenes vonalban, hanem ingadozik, néha jelentősen is. Éppen ezért a tünetek kiszámíthatatlannak tűnhetnek: az egyik hónapban erőteljesen jelentkezhetnek, a következőben viszont alig érezhetők. Hasznosabb az időbeli alakulást nyomon követni, mint azt értékelni, hogy egy adott napon hogyan érzi magát.

ChatGPT Image 2026. május 27., 15:41:25.jpg__PID:506bf7a9-703a-42bd-a9ea-29e8428d788d

Jelek arra, hogy a perimenopauza véget érhet

A perimenopauza akkor ér véget, amikor a menopauza bekövetkezése megerősítést nyer – vagyis 12 egymást követő, menstruáció nélküli hónap elteltével. Ezt megelőzően előfordulhat, hogy a menstruációk egyre ritkábbá válnak és egyre nagyobb időközökkel jelentkeznek, valamint hogy egyes tünetek, például a hőhullámok jellege megváltozik, vagy gyakoriságuk csökken.

Ezek a jelek azonban nem véglegesek, és ingadozhatnak. Néhány nő a menopauza előtti utolsó hónapokban a tünetek átmeneti fokozódásáról számol be. A ciklus és a tünetek nyomon követése az egyik leghasznosabb dolog, amit ebben a fázisban tehet.

Segít-e a hormonpótló terápia (HRT) a perimenopauza tüneteinek enyhítésében?

A hormonpótló terápia (HRT) a perimenopauzális és menopauzális tünetek leghatékonyabb klinikai kezelése. Hatását az ösztrogén – illetve méhvel rendelkező nők esetében a progeszteron – pótlásával fejti ki, ellensúlyozva ezzel a csökkenő és ingadozó hormonszintek hatásait.

Mit mutatnak a bizonyítékok


A Cochrane által 21 randomizált, kontrollált vizsgálat alapján készített szisztematikus áttekintés megállapította, hogy az orális hormonpótló terápia (HRT) a placebóval összehasonlítva 77%-kal csökkentette a hőhullámok gyakoriságát, ami heti átlagban 17,46-tal kevesebb hőhullámot jelent. (16)
A kombinált HRT a placebo-hoz képest szignifikáns javulást mutatott az alvásminőség, a szexuális funkciók és az ízületi fájdalom tekintetében is. (16)

A közepesen súlyos vagy súlyos tünetekkel küzdő nők esetében a hormonpótló kezelés jelentősen csökkentheti a hőhullámokat és az éjszakai izzadást, javíthatja az alvást és a hangulatot, valamint hozzájárulhat a csontsűrűség megőrzéséhez. Ha a kezelést a perimenopauza korai szakaszában kezdik el, az a kognitív funkciókra, a bőr állapotára és a szív- és érrendszeri egészségre is jótékony hatással lehet. (9)

libidó perimenopauza
FormaHogyan kell szedni?Megjegyzések
Bőrön keresztül ható (tapasz, gél, spray)Naponta vagy hetente kétszer kell a bőrre kenniAlacsonyabb a vérrögképződés kockázata, mint az orális készítményeknél; az Egyesült Királyságban leggyakrabban ezt ajánlják
Szájban oldódó tablettaNaponta szedveKényelmes; a transzdermális alkalmazáshoz képest kissé magasabb a VTE-kockázat
Hüvelyi ösztrogénKrém, pesszárium vagy gyűrűKizárólag hüvelyi és húgyúti tünetek helyi kezelésére; alacsony szisztémás felszívódás
ProgesztogénTabletta vagy méhen belüli rendszer (Mirena)A méhvel rendelkező nők számára szükséges a méhnyálkahártya védelme érdekében

A hormonpótló terápiával kapcsolatos biztonsági aggályok nagyrészt egy 2002-es tanulmányból (a Women's Health Initiative) erednek, amelynek eredményeit azóta jelentősen átértékelték. A frissített NICE-irányelv (NG23, frissítve 2024 novemberében) megerősíti, hogy a legtöbb 60 év alatti, egészséges nő esetében, akiknél a menopauza kezdete legfeljebb 10 évre van, a HRT előnyei meghaladják a kockázatokat. (7) Továbbra is elengedhetetlen az egyéni értékelés háziorvos vagy menopauza-specialista segítségével.


A HRT nem mindenki számára megfelelő. Ha nem alkalmazható, vagy ha a nő alternatívákat részesít előnyben, az életmódbeli változások, a tudományos bizonyítékokon alapuló étrend-kiegészítők, a kognitív viselkedésterápia (CBT) és a nem hormonális gyógyszerek mind jelentősen javíthatnak a helyzeten.

perimenopauza meddig tart

Hogyan támogathatja magát a menopauza előtti időszakban

A kiegészítők a hormonális egészséget elősegítő életmódbeli tényezőkkel együtt a leghatékonyabbak. A kutatások egybehangzóan a következőket emelik ki, mint a perimenopauza idején jótékony hatással bíró tényezőket:

  • Rendszeres terheléses testmozgás a csontsűrűség és az izomtömeg fenntartása érdekében
  • Fitoösztrogénekben (lenmag, szója, hüvelyesek) és sovány fehérjében gazdag étrend
  • Az alkohol és a koffein fogyasztásának csökkentése, mivel ezek súlyosbíthatják a hőhullámokat és zavarhatják az alvást
  • Az alváshigiénia fontossága – rendszeres lefekvés, hűvösebb alvási környezet
  • Stresszkezelés – a kortizol súlyosbítja a hormonális egyensúlyhiányt
  • Tartsa a kapcsolatot háziorvosával vagy a menopauza területén jártas szakorvossal

A hormonpótló terápia továbbra is az egyik leghatékonyabb kezelési módszer a közepes vagy súlyos perimenopauza-tünetek esetén. Ha a tünetei jelentősen rontják az életminőségét, kérjük, beszéljen egy egészségügyi szakemberrel az összes rendelkezésre álló lehetőségről.

Gyakori kérdések

Lehet-e teherbe esni a menopauza előtti időszakban?

Igen. Amíg a menopauza be nem következik (12 egymást követő hónap menstruáció nélkül), az ovuláció továbbra is fennáll, még ha nem is rendszeresen. A perimenopauza idején is lehetséges a teherbeesés, ezért ha nem kíván terhességet, folytassa a fogamzásgátlást. (6) Ha kérdései vannak a fogamzásgátlással kapcsolatban ebben a szakaszban, forduljon háziorvosához.

A perimenopauza fáradtságot okoz?

Lehetséges, és ennek több, egymással összefüggő oka is van. Az éjszakai izzadás megzavarja az alvás szerkezetét. A hormonális ingadozások közvetlenül befolyásolják az energiaháztartást. A rossz hangulat és a szorongás szintén kimerítő. Ezek együttes hatása jelentős lehet. Ha tartós fáradtságot tapasztal, érdemes konzultálnia egy egészségügyi szakemberrel, hogy kizárják az egyéb lehetséges kiváltó tényezőket.

Van-e valamilyen vizsgálat a perimenopauza kimutatására?

A perimenopauza kimutatására nincs egyetlen, egyértelműen megbízható vizsgálat. A vérvizsgálatokkal meg lehet mérni az FSH (follikulusz-stimuláló hormon) és az ösztradiol szintjét, de ezek a perimenopauza idején jelentősen ingadoznak, ami azt jelenti, hogy egyetlen vizsgálat eredménye nem feltétlenül bizonyító erejű. (7) Az NHS és a NICE iránymutatása szerint a diagnózist elsősorban az életkor, a tünetek és a menstruációs előzmények alapján kell felállítani 45 év feletti nők esetében – vérvizsgálat nélkül.

A perimenopauza okozhat hányingert?

Igen, az émelygés a perimenopauza egyik elismert, bár ritkábban emlegetett tünete. Okai között szerepelhetnek az ösztrogénszint ingadozásai, a bélmozgás változásai, illetve az alvászavarok és a fokozott szorongás másodlagos hatásai. Ha az émelygés súlyos vagy tartós, forduljon orvoshoz.

A perimenopauza súlygyarapodást okoz?

A perimenopauza idején a súlygyarapodás gyakori jelenség, és nagyrészt hormonális okokra vezethető vissza. Az ösztrogénszint csökkenésével a szervezet a zsírszövetet a has felé csoportosítja át, a sovány izomtömeg csökken, és a nyugalmi anyagcsere lelassul. Az alvászavarok pedig tovább rontják az étvágy szabályozását. A tanulmányok szerint a nők átlagosan évente körülbelül 1,5 kg-ot híznak ebben az átmeneti időszakban. (11) Ha a súlygyarapodás gyors vagy megmagyarázhatatlan, beszéljen háziorvosával, hogy kizárják a pajzsmirigy-működési zavart, amely hasonló tüneteket okozhat.

A perimenopauza okozhat szorongást?

Igen, és olyan nőknél is jelentkezhet, akiknél korábban nem fordult elő. Az ösztrogén hatással van a szerotoninra, a hangulatot szabályozó idegátvivő anyagra. Az ösztrogénszint ingadozásával a szerotoninszint is ingadozhat, ami szorongást, rossz hangulatot és fokozott stresszreakciókat válthat ki. (12) Az alvászavarok tovább súlyosbítják a helyzetet. Ha a szorongás jelentősen befolyásolja a mindennapi életét, beszéljen háziorvosával – ez a perimenopauza kezelhető tünete, nem pedig önálló betegség.

Mi a különbség a perimenopauza és a menopauza között?

A perimenopauza az az átmeneti szakasz, amelynek során a hormonszintek ingadoznak és fokozatosan csökkennek – akár 10 évig is eltarthat. (1, 2) A menopauza egy meghatározott időpont: 12 egymást követő hónap menstruáció nélkül. Az Egyesült Királyságban az átlagos életkor 51 év. A legtöbb tünet, amelyet az emberek a menopauzával társítanak, valójában a perimenopauza során jelentkezik.

Paul Holmes  (4).webp__PID:545df50e-557b-4e0c-8051-2c4162aded0d

Szerkesztette: Paul Holmes

A Naturecan tudományos és innovációs igazgatója

Paul nagy gyógyszeripari és dohányipari vállalatok számára végzett tesztelési munkája során hatalmas tudásanyagot szerzett a tudományos és szabályozási területeken, és olyan hatóságokhoz benyújtandó engedélyezési kérelmek kidolgozásában vett részt, mint az FDA és az MHRA.

Gyógy- és biokémiai diplomával rendelkezik, és tagja az UKAS CBD-tartalmú élelmiszeripari termékek jóváhagyásával foglalkozó szakértői csoportjának.

perimenopauza tünetek enyhítése
Hivatkozások

1. Harlow SD és munkatársai. A „Stages of Reproductive Aging Workshop +10” műhelymunka összefoglalója: a reproduktív öregedés stádiumainak meghatározásával kapcsolatos befejezetlen feladatok kezelése. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22344006/

2. Lancashire and South Cumbria NHS Foundation Trust. Perimenopauza. Elérhető: https://lscft.nhs.uk/perimenopause

3. British Menopause Society. Perimenopauza és menopauza: diagnózis és kezelés. https://thebms.org.uk/

4. Webber L, et al. ESHRE irányelv: korai petefészek-elégtelenségben szenvedő nők kezelése. Human Reproduction. 2016;31(5):926-937. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26908834/

5. Baker FC, et al. A menopauza átmenetéhez kapcsolódó alvás és alvászavarok. Sleep Medicine Clinics. 2018;13(3):443-456. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30098748/

6. NHS. Terhesség és fogamzásgátlás a perimenopauza idején. Elérhető: https://www.nhs.uk/conditions/menopause/things-you-can-do/

7. NICE NG23 irányelv. Menopauza: diagnózis és kezelés. 2015 (frissítve 2019-ben). Elérhető: https://www.nice.org.uk/guidance/ng23

8. Newson L & Lewis R. A menopauza késleltetett diagnózisa és kezelése pazarlás az NHS időpontjaival és erőforrásaival. Balance Menopause & Hormones. 2021. Elérhető: https://www.balance-menopause.com/news/delayed-diagnosis-and-treatment-of-menopause-is-wasting-nhs-appointments-and-resources/

9. El Khoudary SR, et al. Menopause Transition and Cardiovascular Disease Risk: Implications for Timing of Early Prevention. Circulation. 2020;142(25):2358–2376. [Időtartamra vonatkozó adatok: a perimenopauza időtartamának mediánja 4–8 év.] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33251828/

10. Brincat MP, et al. A bőr kollagénjének változásai különböző ösztrogénterápiás kezelésben részesülő posztmenopauzális nőknél. Obstetrics & Gynaecology. 1987;70:123–127. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3601260/

11. Greendale GA, et al. A testösszetétel és a testsúly változásai a menopauza átmeneti szakaszában. JCI Insight. 2019;4(5):e124865. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6483504/

12. Zhang B, et al. A szerotonin csökkenése rontja a hosszú távú depressziót a bazolaterális amygdala komplexben, és szorongáshoz hasonló viselkedést okoz egy perimenopauza egérmodellben. Neuropharmacology. 2019;158:107741. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31377402/

13. Dittrich R, et al. Pajzsmirigybetegségek a perimenopauza és a posztmenopauza időszakában. Climacteric. 2018;21(6):547-553. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30296186/

14. Cui J, et al. Az ösztrogénreceptorok szerepe az egészségben és a betegségekben. Frontiers in Endocrinology. 2022;13:839005. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9433670/

15. Lancel M, et al. A progeszteron az agonista GABA-A receptor modulátorokéhoz hasonló változásokat idéz elő az alvásban. American Journal of Physiology. 1996;271(4):E763-772. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8897866/

16. MacLennan AH, et al. Oral oestrogen and combined oestrogen/progestogen therapy versus placebo for hot flushes. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2004;(4):CD002978. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11279791/